Câncer de mama: riscos genéticos e maneiras de prevenção para quem tem o risco aumentado

O câncer de mama é uma preocupação de saúde que afeta milhões de mulheres em todo o mundo. No entanto, nem todas as mulheres enfrentam o mesmo risco, e a genética desempenha um papel fundamental na suscetibilidade a essa doença.

Entendendo os Subtipos de Câncer de Mama

Antes de mergulharmos nos fatores genéticos e medidas preventivas, é importante entender os diferentes subtipos de câncer de mama. Cada subtipo tem características específicas que afetam o prognóstico e o tratamento da doença. Os principais subtipos de câncer de mama são:

1. Luminal A-like:

O subtipo Luminal A-like é caracterizado por apresentar receptores hormonais positivos para estrogênio (ER+) e progesterona (PR+). Além disso, esses tumores possuem baixa expressão do gene HER2. Geralmente, pacientes com esse subtipo de câncer de mama têm melhor prognóstico e respondem bem à terapia hormonal.

2. Luminal B/HER2-negative-like:

O subtipo Luminal B/HER2-negative-like também é positivo para receptores hormonais (ER+ e PR+), mas, em contraste com o Luminal A-like, possui alta expressão do gene HER2 negativo. Esses tumores costumam ser mais agressivos e podem exigir tratamentos adicionais, além da terapia hormonal.

3. Luminal B-like:

O subtipo Luminal B-like apresenta positividade para receptores hormonais (ER+ e PR+), mas também possui alta expressão do gene HER2 positivo. Esses tumores tendem a ser mais agressivos do que o Luminal A-like e podem requerer tratamentos mais intensivos e direcionados.

4. HER2-enriched-like:

O subtipo HER2-enriched-like é caracterizado pela alta expressão do gene HER2, sem positividade para receptores hormonais (ER- e PR-). Esse subtipo é conhecido por ser mais agressivo e pode ser tratado com terapias específicas que visam inibir a atividade do gene HER2.

5. TN (Triplo Negativo):

O subtipo triplo negativo (TN) de câncer de mama é caracterizado pela ausência de receptores hormonais (ER-, PR-) e da alta expressão do gene HER2. Por não possuir esses marcadores específicos, o tratamento do câncer de mama triplo negativo é mais desafiador, e as opções terapêuticas costumam ser limitadas a quimioterapia e radioterapia. Esse subtipo pode ser mais agressivo e tem maior probabilidade de recorrência após o tratamento.

Riscos Genéticos e Prevenção

A predisposição genética desempenha um papel significativo no desenvolvimento do câncer de mama. Se você tem histórico familiar da doença ou suspeita de portar mutações genéticas como BRCA1 ou BRCA2, seu risco pode estar aumentado. É fundamental conversar com um geneticista ou um profissional de saúde para avaliar seu risco genético e considerar medidas preventivas, se necessário.

Algumas maneiras de prevenção para quem tem risco aumentado de câncer de mama incluem:

1. Testes Genéticos:

Realizar testes genéticos, como o teste BRCA, pode ajudar a identificar mutações que aumentam o risco de câncer de mama. Com essa informação, você e seu médico podem tomar decisões informadas sobre medidas preventivas.

2. Rastreamento Regular:

Para aquelas com risco aumentado, é essencial realizar exames de rastreamento, como mamografias, ressonâncias magnéticas ou ultrassonografias, com maior frequência e a uma idade mais jovem do que as diretrizes gerais recomendam.

3. Profilaxia:

Algumas mulheres optam pela mastectomia preventiva, especialmente se possuem mutações genéticas de alto risco. Isso reduz drasticamente as chances de desenvolver câncer de mama.

4. Estilo de Vida Saudável:

Adotar um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada, exercícios regulares e evitar tabagismo e consumo excessivo de álcool, pode ajudar a reduzir o risco de câncer de mama.

Lembre-se de que, independentemente do seu risco genético, a conscientização e a detecção precoce são essenciais. Realizar exames de rotina, conhecer seus seios e estar atenta a quaisquer mudanças é a chave para um diagnóstico precoce e um tratamento mais eficaz.

Em resumo, o câncer de mama é uma doença complexa, influenciada por fatores genéticos e ambientais. Se você está em um grupo de risco aumentado, consulte um profissional de saúde para avaliar suas opções e medidas preventivas. A conscientização e o cuidado com a saúde são cruciais na luta contra o câncer de mama, independentemente do subtipo.